التهاب الأعصاب العصبي الوجهي: الأعراض والعلاج

التهاب الأعصاب العصبي في الوجه هو مرض عصبي يتلف فيه 7 أزواج من الأعصاب القحفية. اسم آخر هو شلل بيل.

يعد التهاب الأعصاب العصبي الوجهي أكثر شيوعًا مقارنة بشلل الأعصاب القحفية الـ 11 الأخرى. الإصابة علم الأمراض هو 25 حالة لكل 100،000 من السكان سنويا.

ما هو هذا المرض ، وكيف يمكن التعرف عليه؟ دعونا معرفة ذلك.

ما هذا؟

التهاب الأعصاب العصبي في الوجه ، أو شلل بيل ، هو مرض عصبي التهابي يتلف فيه العصب ، وهو المسؤول عن تعصيب العضلات المقلدة. وكقاعدة عامة ، يعاني نصف الوجه فقط. نتيجة للالتهاب ، يتطور شلل جزئي (ضعف) أو فقدان كلي (شلل) لحركات تقليد. مثل هذا الانتهاك يسبب ظهور عدم تناسق في الوجه.

يمر العصب الوجهي عبر قناة عظمية ضيقة ، حيث يمكن قرصة (متلازمة النفق) في حالة اضطرابات الدورة الدموية أو الالتهابات. الأهم من ذلك كله ، الأشخاص الذين لديهم بنية ضيقة محددة من قناة العظام والعصب الوجهي عرضة لالتهاب الأعصاب.

انخفاض حرارة الجسم في الرقبة أو الأذن قد يكون كافيا لتطوير هذه العملية المرضية.

أسباب التنمية

يمكن أن يتسبب تطور التهاب العصب العصبي في الوجه عن طريق:

  1. الهربس. تؤثر فيروسات الهربس على الألياف العصبية مسببة التهابها وتورمها.
  2. الأمراض الفيروسية مثل التهاب الغدة النكفية ، شلل الأطفال ، فيروسات الغد ، الفيروسات المعوية.
  3. انخفاض حرارة الجسم. من الخطير للغاية أن تبالغ الوجه ، مما يؤدي إلى تشنج في عضلاتها والأوعية الدموية. نتيجة لذلك ، فإن التهاب الوجه العصبي ملتهب.
  4. تعاطي الكحول. الكحول له تأثير سلبي على الجهاز العصبي ، ويمكن أن يؤدي إلى تطور العمليات الالتهابية في ألياف الأعصاب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤثر الإيثانول بشكل سلبي للغاية على عمل الدماغ.
  5. أمراض القلب ارتفاع ضغط الدم. يصاحب علم الأمراض زيادة في برنامج المقارنات الدولية وتلف نوى العصب الوجهي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى السكتة الدماغية ، وإذا حدث نزيف بالقرب من العصب الوجهي ، فإنه يؤدي إلى التهابه.
  6. الحمل. غالبًا ما تعاني النساء من التهاب الأعصاب في الأثلوث الأول من الحمل ، لأنه خلال هذه الفترة تحدث زيادة هرمونية خطيرة.
  7. أورام المخ. إذا كان الضغط على النهايات العصبية ، فإنها لا تستطيع نقل نبضات العصب بشكل كامل ، مما يؤدي إلى التهاب الأعصاب.
  8. نقل إصابات الرأس وإصابات الأذن. في ظل هذه الظروف ، يمكن أن يتلف العصب بشكل كبير ، ويمزق في بعض الأحيان.
  9. إجراءات الأسنان. في بعض الأحيان أثناء طب الأسنان ، قد يصيب الطبيب عن غير قصد عصب الوجه ، مما قد يصاب بالتهاب.
  10. التهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية. انتشار العدوى البكتيرية أو الفطرية على الأنسجة المجاورة للجيوب الأنفية أو قنوات الأذن ، يمكن أن يؤدي إلى تلف الأعصاب التي تعصبهم. هذا غالبا ما يصبح عاملا مهيئا لتطوير التهاب الأعصاب.
  11. مرض السكري في هذه الحالة ، يحدث التهاب الأعصاب بسبب اضطرابات التمثيل الغذائي وعدم التوازن الهرموني.
  12. مرض تصلب الشرايين. في هذا المرض ، يتم تغطية الضمانات المغذية للأعصاب مع لويحات الكوليسترول. نتيجة لذلك ، يتطور نقص الأكسجة ، وتبدأ الأنسجة العصبية في الوفاة.
  13. التوتر والاكتئاب. على خلفية الإجهاد المستمر أو الشديد للغاية ، يضعف الجهاز المناعي مع حدوث انتهاك موازٍ لنشاط الجهاز العصبي المركزي. على هذه الخلفية ، يمكن أن يتطور التهاب الأعصاب.
  14. التصلب المتعدد. في هذه الحالة ، يتأثر غمد المايلين العصبي ، على سطحه تتشكل لويحات. في المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص ، غالباً ما يتم تلتهب الأعصاب الوجهية والبصرية.

الأعراض

في بداية تطور علم الأمراض ، يعاني المريض من ألم خلف الأذن ، ويشع في الوجه ، ويدور في منطقة القذالي. تنقطع تدريجيا حركة المنطقة المصابة من الوجه.

بالتوازي مع هذا ، لاحظ المريض الأعراض الأخرى لالتهاب العصب العصبي في الوجه:

  • فقدان تناسق الوجه ؛
  • إسقاط زاوية الفم على الجانب المصاب ؛
  • تجانس الطيات الأنفية.
  • صب السائل من زاوية منخفضة من الفم ؛
  • العض المتكرر للداخل من الخد أثناء الوجبات ؛
  • انتهاك إفراز اللعاب ، معبرًا عن طريق الفم الجاف أو ، على العكس ، زيادة إفراز اللعاب ؛
  • مشاكل في نطق الأصوات والحروف الفردية ، ولا سيما "p" ، "b" ، "c" ، "f" ؛
  • الغشاء المخاطي في العين الجافة.
  • عدم القدرة على إغلاق العين تمامًا على الجانب المصاب ؛
  • فقدان ذوق اللسان من جانب المريض ؛
  • فرط الحساسية للأصوات من العصب الملتهب.

يمكن لأخصائي الأمراض العصبية من ذوي الخبرة التعرف على التهاب العصب العصبي في الوجه لهذه الأعراض ، على الرغم من الحاجة إلى اختبارات إضافية للتحقق من التشخيص.

مضاعفات

في حالة عدم وجود علاج في الوقت المناسب أو الصحيح ، يمكن أن يسبب التهاب الأعصاب عددًا من المضاعفات. بادئ ذي بدء ، هو قادر على استفزاز تشكيل تقلصات عضلات الوجه للوجه. عادة ما تتطور بعد 4 - 6 أسابيع من لحظة تطور المرض ، وتصبح نتيجة لاستكمال أداء عضلات الوجه بشكل غير كامل.

تسبب تقلصات المنطقة المصابة من الوجه ، والتي تسبب الانزعاج وانقباضات غير قسرية للعضلات. في الوقت نفسه ، يبدو وجه المريض المصاب بالتهاب الأعصاب وكأن الجانب الصحي من الوجه يتأثر بالتهاب الأعصاب.

علاج التهاب العصب الوجهي

مع بدء علاج التهاب العصب العصبي للوجه في الوقت المناسب ، يمكنك استعادة وظيفة عضلات الوجه بالكامل ، وفي حالات خاصة - لمنع تكرار المرض.

يعتمد العلاج الدوائي للالتهاب العصبي على:

  1. GCS ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - بريدنيزولون ، ديكساميثازون ، ميلوكسيكام ، نيميسوليد ، بيروكسيكام. الأدوية في هذه المجموعات تساعد على وقف الالتهاب والألم.
  2. المضادات الحيوية - الأموكسيسيلين ، التتراسيكلين ، إلخ. استخدامها ضروري لمنع تطور الالتهابات البكتيرية.
  3. أدوية موسع الأوعية - يوفيلين ، الثيوفيلين ، حمض النيكوتينيك ، إلخ. فهي تساعد على تحسين الدورة الدموية في المنطقة التالفة.
  4. مدرات البول - فوروسيميد ، توراسيميد ، إلخ. الأدوية المدرة للبول تخفف من التورم.
  5. المسكنات ومضادات التشنج - أنججين ، باراسيتامول ، سولبادين ، سبزمالجونا ، كومبيسبازم ، إلخ.
  6. الأدوية المعوية العصبية - بيرليثيون ، ثيوجاما ، إلخ. وهي تستخدم لتسريع عملية تجديد الأنسجة العضلية التالفة.

يتم إعطاء دور خاص في علاج التهاب الأعصاب للعلاج الطبيعي. يتم وصفها من 7-10 أيام من المرض لتعزيز تأثير الأدوية ، وتحفيز الدورة الدموية ، وتحسين التوصيل للأعصاب التالفة ، ومنع تشكيل تقلصات العضلات.

على سبيل المثال ، يتم إعطاء المرضى جلسات UHF ، والعلاج المغناطيسي ، والعلاج بالليزر ، والإشعاع IF ، والتيارات الديناميكية ، الكهربي مع prozerin ، وحمض النيكوتين ، Euphylline ، وكلوريد الكالسيوم ، وما إلى ذلك.

تدليك

يمكن إجراء التدليك من 5 إلى 7 أيام بعد ظهور المرض. المبادئ الرئيسية للتنفيذ:

  1. قبل بدء التدليك ، تحتاج إلى إجراء العديد من الحركات الدورانية للرأس في كلا الاتجاهين لتسخين عضلات الرقبة.
  2. تحتاج أولاً إلى تدليك الجزء الخلفي من الرأس والرقبة.
  3. ثم يمكنك المضي قدمًا لتدليك المريض ومنطقة صحية في الرأس.
  4. ويولى اهتمام خاص لتدليك الوجه ، وعملية الخشاء ، ومنطقة الرقبة والرقبة.
  5. في البداية ، يجب أن تكون الحركة سطحية. تدريجيا ، يمكنك جعلها أكثر واقعية ، والاهتزاز.
  6. اتجاه الحركة - على الليمفاوية الحالية.
  7. يجب تدليك الوجه بالأصابع من وسط الذقن والأنف والجبهة نحو الأذنين.
  8. لا يمكن تدليك مناطق توطين العقدة الليمفاوية ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى التهابها.
  9. القادمة تحتاج إلى إجراء مثل هذا التمرين. ضع إبهامك على الخد وتمتد عضلاتها. في الوقت نفسه ، من الضروري القيام بتمرين عضلات الجزء الخارجي من الخد بعناية باستخدام مؤشر وإبهام اليد الثانية.
  10. المرحلة الأخيرة هي تطور عضلات الرقبة.

مدة التدليك ما لا يقل عن 10-15 دقيقة. الجلسات المتكررة ضرورية حتى الاختفاء التام لأعراض الالتهاب. الخيار الأفضل هو إجراء الإجراءات في مكتب مدلك محترف.

الوخز بالإبر

هناك طريقة بديلة لعلاج التهاب الأعصاب وهي الوخز بالإبر ، الذي يتم تنفيذه فقط بواسطة أخصائي مختص (حيث لا يتمتع كل طبيب بالمهارات اللازمة لإجراء هذا التلاعب). يتمثل جوهر الإجراء في إدخال إبر رفيعة معقمة خاصة في بعض نقاط الانعكاس. بسبب هذا ، من الممكن أن يسبب تهيج الألياف العصبية.

العلاجات الشعبية

العلاجات الشعبية لالتهاب الأعصاب عديمة الفائدة عمليا. علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون خطيرة ، وقادرة على التسبب في التهاب شديد في العصب الثلاثي التوائم.

لكن في بعض الحالات ، يسمح الأطباء للمرضى بإجراء إجراءات علاجية إضافية في المنزل باستخدام كمادات ديكوميون للبابونج. يُسمح أيضًا باستخدام الحرارة الجافة وفرك الوجه بمراهم تعتمد على المستخلصات النباتية.

عملية

يشار أولاً إلى التدخل الجراحي للمرضى الذين يكون التهاب الأعصاب نتيجة لانضغاط الأعصاب. عدم وجود تأثير علاجي لمدة 3 أشهر هو أيضا الأساس للعملية. ولكن ، لا توجد طريقة واحدة للعلاج توفر تنبؤًا إيجابيًا بنسبة 100٪ بالشفاء التام.

في حالة تقلص عضلات الوجه ، تتم الإشارة إلى الجراحة التجميلية. ولكن هذه الحاجة لا تنشأ إلا في 3 ٪ من الحالات. ومع ذلك ، يمكن للجراح القضاء فقط على الخلل التجميلي ، ولكن تبقى وظيفة العضلات ضعيفة.

ومع ذلك ، في معظم الحالات ، فإن مجموعة التدابير العلاجية الموصوفة من قبل طبيب أعصاب متمرس ، تساعد في الشفاء التام من مرض غير سار.

منع

في حالة حدوث التهاب عصبي عدة مرات متتالية على نفس الجانب من الوجه ، يُقال عن شكله المزمن والمتكرر. في هذه الحالة ، سيكون العلاج أطول ، وتكون فرص الشفاء أقل. لكن إعادة تطوير علم الأمراض يمكن تجنبها بفضل:

  1. تجنب انخفاض حرارة الجسم. خاصة أنها تتعلق بخفض حرارة الجسم في الأذنين والوجه نفسه. حتى أصغر المسودات خطرة ، لذلك يجب ألا تبقى بالقرب من مكيف الهواء أو النافذة المفتوحة أو مصادر أخرى لاستهلاك الهواء المستمر.
  2. العلاج في الوقت المناسب من الأمراض الفيروسية. يجب أن يبدأ العلاج فور ظهور الأعراض المقلقة الأولى ، ويتم تنفيذه بمساعدة Groprinosin و Amizon و Helpex وغيرها من الأدوية المضادة للفيروسات. يمكنك استخدام بدلاً من أقراص قطرات الأنف (Viferon) ، بما في ذلك للأطفال (Laferobion).
  3. فترة إعادة التأهيل في مناطق المصحات: Yessentuki و Pyatigorsk و Magnitogorsk ، إلخ.
  4. إجراء جلسات التدليك الذاتي. خلال العام ، من الضروري تدليك الوجه على طول خطوط التدليك لمدة 10 دقائق مرتين في اليوم. لهذا من الضروري وضع راحة اليد على الوجه ، ثم خفض عضلات الجانب الصحي لأسفل ، ورفع المريض لأعلى. مثل هذه التمارين سوف تساعد في التخلص من الآثار المتبقية للمرض ، ومنع تكرارها.
  5. تجنب المواقف العصيبة. الإجهاد يضعف الجهاز المناعي ويؤثر سلبا على الجهاز العصبي. يمكنك التعامل معها من خلال التأمل أو التدريب التلقائي ، أو عن طريق أخذ المهدئات.
  6. التغذية السليمة. الهدف الرئيسي هو تقوية جهاز المناعة ، لذلك يجب إعطاء مكان خاص في القائمة للحوم ومنتجات الألبان والبيض والخضروات والفواكه.
  7. استقبال مجمعات الفيتامينات. إذا تم إضعاف الجهاز المناعي إلى حد كبير ، فلن يكون من الممكن القيام بذلك دون تناول الفيتامينات المتعددة. يجب إعطاء الأفضلية لتلك الأدوية التي تحتوي في تكوينها على فيتامينات المجموعة ب. فهي جزء من أغشية الخلايا من الألياف العصبية ، وتشارك في انتقال النبضات من خلالها.
  8. تصلب الجسم. التصلب التدريجي والسليم يمكن أن يعزز بشكل كبير من الجهاز المناعي ، وكذلك يزيد من مقاومة الجسم لآثار البرد. يمكنك أن تبدأ بحمامات الشمس - حمامات الشمس تحت أشعة الشمس (لا تعتبر زيارة مقصورة التشمس الاصطناعي طريقة تصلب!). ثم يجب عليك أن تعتاد على روح التباين. يجب أن يتم ذلك تدريجياً ، أولاً ، ألا يتجاوز التباين في درجة حرارة الماء 3 درجات. كما يحدث التعود ، يجب زيادة الفجوة في درجة الحرارة. يوصى بجعل الماء أكثر برودة كل أسبوع.

يساعد الامتثال لهذه القواعد والتوصيات على تقوية جهاز المناعة ، والذي بدوره يجعل الجسم أكثر مقاومة للهجمات المعدية. والعلاج في الوقت المناسب لأمراض البلعوم الأنفي والأذن هو الوقاية الفعالة ليس فقط من التهاب الأعصاب ، ولكن أيضا مضاعفات أخرى.

توقعات

إن تشخيص التهاب الأعصاب في معظم المرضى مواتٍ: في 75٪ تقريبًا من الحالات ، يمكن علاج الأمراض. ولكن إذا استمرت الأعراض لأكثر من 3 أشهر ، ولم يساعد العلاج في القضاء عليها ، فإن فرص الشفاء تقل بشكل كبير.

إذا كانت مسببات التهاب الأعصاب مرتبطة بالصدمة أو أمراض الأذن ، فقد لا يحدث الشفاء على الإطلاق. في الشكل المزمن للمرض ، يتم تحمل كل انتكاسة لاحقة أصعب ، وتطول فترة الشفاء.

شاهد الفيديو: الدكتور. مشاكل العصب الخامس وطرق علاجه مع دكتور عبد الرحيم العوام (ديسمبر 2019).

Loading...

ترك تعليقك