سرطان الجلد الأولي: العلاج والأعراض والصور

سرطان الجلد هو ورم خبيث في الجلد يتكون من الخلايا الصباغية (خلايا صبغية تنتج الميلانين). يتميز المرض عن طريق مسار عدواني لا يمكن التنبؤ به ومتغير.

في معظم الأحيان ، يتم الكشف عن سرطان الجلد على الجلد ، في كثير من الأحيان - على الأغشية المخاطية لأجزاء مختلفة من الوجه والجسم. إنه واحد من أخطر الأورام الخبيثة التي تهدد الحياة. سرطان الجلد هو عرضة للتطور السريع ورم خبيث لكثير من الأعضاء الداخلية.

إذا لم يتم اكتشافه في الوقت المناسب ولم يتم إجراء إزالة الطوارئ ، فقد يكون ذلك مميتًا للمريض.

ما هذا؟

تترجم من مصطلح الميلانوما اليوناني القديم يتكون من جزأين: ميلاس - أسود ، ورم oma. سرطان الجلد هو سرطان هائل من الطبيعة الخبيثة ، والذي يتطور على خلفية انحطاط الخلايا الصباغية والخلايا الصباغية التي لا رجعة فيها. تحت تأثير هذه الخلايا ، يتم تصنيع الميلانين ، وهو المسؤول عن تصبغ الجلد.

على مدى العقود الماضية ، زادت حالات سرطان الجلد بشكل كبير. يعزو الأطباء هذا الاتجاه إلى التأثير الشديد للأشعة فوق البنفسجية على الجلد وزيادة الطلب على الدباغة - طبيعي أو اصطناعي.

أسباب سرطان الجلد

النظرية الرئيسية لتطور هذا النوع من الأورام هي الوراثية الجزيئية. وفقا لها ، والخلايا الطبيعية تمر طفرات الجينات الناجمة عن تلف الحمض النووي. بالتوازي مع هذا ، تتطور عملية إعادة هيكلة الكروموسوم وانتهاك سلامتها ، مما يؤدي إلى حدوث تغيير في نظام أنزيم الحمض النووي. في وقت لاحق ، تكتسب الخلايا ميلا لنمو الورم ، والتكاثر غير المنضبط والانبثاث السريع.

يمكن أن تؤدي العوامل التالية إلى سلسلة من ردود الفعل المرضية:

  1. التعرض للأشعة فوق البنفسجية. ينطبق هذا على كل من أشعة الشمس والمصادر الاصطناعية للأشعة فوق البنفسجية - دباغة الأسرة ، ومصابيح مبيد للجراثيم ، وما إلى ذلك. لذلك من المهم مراعاة قواعد السلامة عند الإضاءة أو باستخدام مصباح الأشعة فوق البنفسجية. هذا لا ينطبق فقط على مناطق الجلد المعرضة للإشعاع ، ولكن أيضًا على المناطق المحمية في البشرة. ينتج هذا عن حقيقة أن الأشعة فوق البنفسجية لا تؤثر مباشرة على الجلد فقط ، ولكن أيضًا على الكائن الحي بأكمله. المهم أيضا ليس مدة التعرض ، ولكن درجة الشدة. يمكن لحروق الشمس المستلمة في مرحلة الطفولة أن تكون حافزًا لتطوير سرطان الجلد في مرحلة البلوغ أو التقدم في السن.
  2. الإشعاع الكهرومغناطيسي. غالبًا ما يتم تسجيل حالات سرطان الجلد في أشخاص ترتبط أنشطتهم المهنية باتصالات الراديو أو التلفاز.
  3. الأضرار الميكانيكية للشامات. الشامات نفسها هي الأورام الجلدية الحميدة. ولكن تحت تأثير بعض العوامل (نفس التعرض للأشعة فوق البنفسجية أو الإصابات المتكررة) ، فإنها يمكن أن ozlokachestvlyatsya ، تتحول إلى سرطان الجلد. هذا العامل في 35-80 ٪ من المرضى تسبب في تشكيل سرطان الجلد.
  4. النمط الظاهري. يعتبر الأشخاص الأشقر وذوي البشرة الفاتحة ذو العيون الزرقاء معرضين لخطر الإصابة بأورام الجلد الخبيثة.
  5. وراثة غير مواتية. في الأشخاص الذين عانى أقرباؤهم من أمراض خبيثة مماثلة ، فإن ميلهم إليهم يزداد بشكل كبير. لذلك ، يجب أن يكون هؤلاء المرضى أكثر جدية وحذرًا بشأن صحة الجلد ، وأن يطلبوا المساعدة الطبية في حالة ظهور نموات مشبوهة في الجلد.
  6. نقلت سابقا سرطان الجلد. في هذه الحالة ، يزيد خطر تكرار المرض.
  7. وهناك عدد كبير من الشامات على الجسم. وجود شخص أكثر من 50 نفي على الجلد يزيد من احتمال تحوله إلى سرطان الجلد.
  8. الشيخوخة هي عامل آخر يؤهب لتشكيل سرطان الجلد. في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، يكون nevi خبيثًا أكثر من الشباب.
  9. التعرض الكيميائي. سرطان الجلد ليس من غير المألوف مع الصيادلة والكيميائيين والعاملين في صناعة الفحم ، وما إلى ذلك. هؤلاء الناس بحاجة إلى فحوصات منتظمة مع طبيب الأورام.
  10. الحمل. خلال فترة الحمل ، يخضع الجسم الأنثوي لتغيرات هرمونية خطيرة. تحت تأثيرها ، يمكن أن تتحول nevi المتاحة على الجلد إلى سرطان الجلد. بادئ ذي بدء ، لوحظ هذا الخطر في المرضى الحوامل الذين تزيد أعمارهم عن 31 عامًا ، وكذلك مع الأجنة الكبيرة.
  11. اضطرابات الغدد الصماء. يمكن أن يتطور سرطان الجلد على خلفية الاضطرابات الهرمونية الخطيرة في جسم الإنسان.
  12. التغذية غير السليمة. تؤدي غلبة الطعام ذي الأصل الحيواني على الخضراوات إلى تطور نقص السكر في الدم أو نقصان الفيتامينات. يمكن أن يسبب نقص المواد الغذائية في الجسم ليس فقط سرطان الجلد ، ولكن أيضا أمراض الأورام الأخرى.
  13. دبرية الجلد أو الصباغ جفاف الجلد يؤهب لتشكيل سرطان الجلد.
  14. الجنس الانتماء. عند الرجال ، يكون احتمال الإصابة بسرطان الجلد أعلى ، وهو مرتبط بخصائص المستويات الهرمونية. في هذه الحالة ، يتم تنفيذ المرض من قبلهم أصعب بكثير من النساء.
  15. حالة نقص المناعة التي لا تستطيع فيها الخلايا المناعية أن تتعرف على الهياكل غير التقليدية وتهاجمها.

نسبة حدوث سرطان الجلد هي نفسها تقريباً بين الأشخاص ذوي الشعر الفاتح والشعر الداكن. 0.5 ٪ من الأوروبيين ، 0.1 ٪ من الأفارقة و 2 ٪ من ممثلي الأمة القوقازية يعانون من الأمراض.

تصنيف

هناك 4 أنواع من الورم الميلانيني ، 3 منها تتميز بالتطور البطيء وتلف الطبقة السطحية من الجلد فقط. النوع الرابع من الورم عرضة للانبات السريع في ورم خبيث.

سرطان الجلد الفائق

يحدث سرطان الجلد السطحي في 70٪ من الحالات. تستمر الأعراض في هذه الحالة لفترة طويلة من الزمن على خلفية النمو الحميد نسبياً في الطبقة الخارجية من الجلد. وفقط بعد فترة طويلة يمكن للنمو أن يتعمق في الطبقات الأساسية للأدمة.

العلامة الأولى لهذا النوع من سرطان الجلد هي تكوين بقعة مسطحة ذات حواف خشنة "ممزقة". يتغير لون هذا النمو ، ليصبح لونه بني أو أزرق أو أحمر أو أسود أو حتى أبيضًا. عادة ما يتم تشكيل الأورام من هذا النوع في موقع الشامات.

يمكن أن يتشكل سرطان الجلد على أي جزء من الجلد ، ولكنه يظهر في كثير من الأحيان على الجسم عند الرجال أو في الساقين عند النساء أو في الجزء العلوي من الظهر في كلا الجنسين.

Lentigo الخبيثة

وفقًا لآلية التطور ، يشبه العدس الورم الميلانيني السطحي ، حيث يتطور الورم أيضًا في الطبقات العليا من الجلد لفترة طويلة. في المظهر ، يكون هذا النمو مسطحًا أو مرتفعًا قليلاً ، غير مصبوغ. Lentigo له لون متنافرة باللون البني أو بالقرب من صبغة سوداء تتخللها.

غالبًا ما يتم تشخيص مثل هذا الورم في المرضى المسنين ، ويتم وضعه على جلد الوجه والأذنين واليدين والجذع العلوي. يتطور ، كقاعدة عامة ، بسبب التعرض المتكرر للأشعة فوق البنفسجية.

الغالبية العظمى من المرضى الذين يعانون من أورام الجلد في جزر هاواي يعانون من هذا النوع من سرطان الجلد. إذا أصبح الأورام الغازية ، ويسمى هذا المرض lentigo-melanoma.

الورم القتامي البطني

قبل الإنبات ، يتطور مثل هذا الأورام أيضًا بشكل سطحي لفترة طويلة. يتميز هذا النوع من الأورام بالتوطين تحت لوحات الظفر ، على جلد النخيل أو القدمين.

تقدم علم الأمراض بشكل أسرع بكثير من الأشكال السابقة ، ويؤثر في الغالب على الأشخاص ذوي البشرة الداكنة. الأفارقة والآسيويون هم الأكثر تضررا ، في حين أنه أقل شيوعا في الأوروبيين والقوقازيين.

سرطان الجلد العقدي

هذا هو شكل الغازية للمرض. كقاعدة عامة ، حتى قبل اكتشافه ، ينمو الورم في عمق الجلد. خارجيا ، يبدو الورم وكأنه نتوء.

عادة ما يكون هذا الورم أسودًا ، لكنه قد يكون أيضًا:

  • الأزرق.
  • أبيض؛
  • الكبريت.
  • الأحمر.
  • البني.

في بعض الأحيان ، لا يتغير لون الجلد في منطقة سرطان الجلد. وغالبا ما تقع هذه الأورام على الجذع والأطراف. وكقاعدة عامة ، يتم الكشف عنها في كبار السن.

هذا النوع من سرطان الجلد يعتبر الأكثر خطورة ، عدوانية. يتم تشخيصه في 10-15 ٪ من الحالات.

أعراض سرطان الجلد

في كثير من الأحيان لا يمكن تحديد نوع الخلد بشكل مستقل. ومع ذلك ، فمن الممكن الكشف عن علامات الخباثة - تنكس في ورم خبيث.

في حالة بدء هذه العملية ، تظهر أعراض سرطان الجلد المحددة في المرحلة الأولية:

  • الحكة في منطقة الخلد.
  • تساقط الشعر في المنطقة المصطبغة ؛
  • تغيير لون وحمة.
  • ظهور مناطق البكاء على النمو ؛
  • زيادة في العلامات ؛
  • تغيير في شكل الورم.
  • تشكيل حواف خشنة في مجال النمو ؛
  • ظهور الدم على سطح الوحمة ؛
  • تشكيل عقدة.

يتم تشخيص سرطان الجلد في طب الأورام وفقًا لمخطط ABCDE. يعتمد على جمع جميع علامات سرطان الجلد:

  1. أ - عدم التماثل. التباين هو سمة من سمات سرطان الجلد. إذا رسمت خطًا شرطيًا في منتصف النمو ، اتضح أن نصفيه غير متساوين ومختلفين.
  2. ب - عدم انتظام الحدود. حواف الأورام متفاوتة وممزقة.
  3. ج - اللون. لون الميلانوما لا يشبه ظلال الشامات الصحية. قد يكون للورم السرطاني بقع بلون مختلف - الأزرق والأحمر والأبيض ، إلخ.
  4. مد القطر. إذا كان حجم الورم أكبر من 6 مم ، فإنه يتطلب المزيد من الاهتمام بنفسه.
  5. التطور الإلكتروني. ولدت في سرطان الجلد ، يتغير الخلد هيكله. يصبح أكثر كثافة وأكبر.

على الرغم من علامات الورم الميلاني ، لا يمكن إلا للتلاعب التشخيصية الإضافية تأكيد الطبيعة الخبيثة لنمو الجلد.

مراحل سرطان الجلد

المرض يتطور على عدة مراحل. هناك عدة تصنيفات للورم الميلانيني - تعتمد على بلد أو منطقة المريض. ولكن هناك تدرج شائع للمرض - دولي ، ويستخدمه خبراء من جميع أنحاء العالم:

معياروصف
T - درجة غزو (إنبات) سرطان الجلد في الأعماق ، ويؤخذ سمك الورم الميلاني نفسه بعين الاعتبارT1سرطان الجلد أقل من ملليمتر واحد
T2واحد إلى اثنين ملليمتر سماكة سرطان الجلد
T3سماكة سرطان الجلد من اثنين إلى أربعة ملليمترات
T4سرطان الجلد أكثر من أربعة ملليمترات
العقد اللمفاويةN1تتأثر العقدة الليمفاوية
N22-3 الغدد الليمفاوية المتضررة
N3تتأثر أكثر من أربعة الغدد الليمفاوية
م - توطين الانبثاثM1Aالانبثاث في الجلد والدهون تحت الجلد والغدد الليمفاوية
M1Vالانبثاث الرئة
M1sالانبثاث في الأعضاء الداخلية

سرطان الجلد في المرحلة الأولية

المرحلة الأولى من تطور سرطان الجلد تسمى أيضا الصفر. في هذا الوقت ، لا ينمو الورم ، يشبه الخلد الأسود ، وقد يكون لديه بقع حمراء.

المرحلة الاولى

يتراوح حجم الورم في المرحلة الأولى بين 1 - 2 مم. الانبثاث غائبة. سمك الورم الميلانيني أقل من ملليمتر واحد ونصف. وفقا للتصنيف السريري للورم الميلاني ، فإن المرحلة الأولى من تطوره هي محلية. هذا هو الحال بالنسبة لها:

  • وجود ورم الجلد الأساسي واحد.
  • وجود الأورام المرتبطة المترجمة داخل دائرة نصف قطرها 5 سم من سرطان الجلد الأساسي ؛
  • تشكيل الانبثاث تقع على مسافة أكثر من 5 سم من الورم.

المرحلة الثانية من سرطان الجلد

وفقًا لتصنيف TNM الدولي ، يصاحب المرحلة الثانية من سرطان الجلد سماكة الورم حتى 2 - 4 ملم على خلفية غياب النقائل في العقد اللمفاوية أو الأعضاء الداخلية (سرطان الجلد من الفئة T3N0M0).

إذا تم تصنيف المرض وفقًا للمخطط الغربي ، فإن سمك ورم الجلد في المرحلة الثانية من نموه يتراوح من 1.5 إلى 4 ملم. في هذه الحالة ، ينتشر الورم على سطح الأدمة بأكملها ، ومع ذلك ، لا تزال طبقة الدهون تحت الجلد غير متورطة في عملية الأورام - تمامًا مثل الغدد الليمفاوية.

في التصنيف السريري للأورام الميلانينية في المرحلة الثانية من التقدم ، يؤثر المرض على العقد الليمفاوية الإقليمية (الموجودة على مقربة من الورم).

المرحلة الثالثة

يمكن أن يكون تدرج الميلانوما في المرحلة الثالثة على شكل T4N0M0 أو T1-3N1-2M0.

في الحالة الأولى ، نتحدث عن سرطان الجلد ، الذي يصل حجمه إلى 4 مم ، ولكن ليس لدينا ورم خبيث. يصف الخيار الثاني ورمًا خبيثًا في الجلد ، ويبلغ عمقه من 1 إلى 4 مم مع آفة متوازية من 2 إلى 3 الغدد الليمفاوية ، ولكن دون تدخل الأعضاء الداخلية في هذه العملية.

علامات مميزة من سرطان الجلد 3 درجات من الشدة تعتبر:

  • سمك أكثر من 4 مم ؛
  • هزيمة الأورام الخبيثة لطبقة الدهون تحت الجلد ؛
  • تشكيل الأورام المصاحبة (الأقمار الصناعية ، الابنة) على بعد 2 إلى 3 سم من الورم الميلاني (الأساسي) الرئيسي ؛
  • انتشار الانبثاث إلى العقد اللمفاوية الإقليمية.

إذا أخذنا في الاعتبار التصنيف السريري للورم الميلاني ، فإن المرحلة الثالثة من تطوره تشمل الآفة المعممة للأعضاء الداخلية.

كيف يبدو سرطان الجلد في الصورة؟

من المهم معرفة شكل الورم الخبيث في الجلد ، حيث سيساعد ذلك في تشخيصه في أقرب وقت ممكن. في الصورة ، يمكنك معرفة نوع سرطان الجلد:

تشخيص سرطان الجلد

تشخيص سرطان الجلد في المراحل المبكرة من تطوره أمر صعب ، بسبب التنوع الكبير في الصورة السريرية وعدم وجود أعراض محددة مميزة لهذا المرض على وجه التحديد. لكن للاشتباه في تحول الخلد إلى ورم خبيث في الجلد ، يمكنك القيام بذلك بنفسك. للقيام بذلك ، تحتاج إلى الانتباه إلى التغيير في اللون والشكل والحجم وظهور الادراج المشبوهة على سطحه. ظهور منطقة ملتهبة حول النمو ، وقطرات من الدم على جسمه ومناطق البكاء هي علامات مقلقة لا يمكن تجاهلها. عند حدوثها ، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي الأورام والأمراض الجلدية.

بادئ ذي بدء ، يتم إجراء فحص بصري للنمو ، يتم خلاله تقييم محيطه وكثافته وإمكانية استشفائه مقارنة بالأنسجة المجاورة. في موازاة ذلك ، يتم فحص الأنسجة المحيطة الورم.

من المهم أيضًا دراسة مناطق أخرى من الجلد لاكتشاف ورم خبيث. ملامسة الغدد الليمفاوية الإقليمية إلزامية ، لأنها تتيح تقييم حالتها وهيكلها وإن كان جسها.

إذا لزم الأمر ، يتم تعيين دراسة النظائر المشعة. لإجراء ذلك ، يأخذ المريض إعدادًا إذاعيًا خاصًا على معدة فارغة ، وبعد ذلك ، يقوم المختص ، بمساعدة القياس الإشعاعي ، بتقييم تراكم النظائر في الأورام وفي المناطق الصحية من الجلد.

تشخيص سرطان الجلد لا يعني أبدا خزعة! مثل هذا الإجراء قد يؤدي إلى تفاقم مسار علم الأمراض ، مما يؤدي إلى نمو الورم النشط.

يتم إجراء تشخيص أولي على أساس نتائج علم الخلايا ، والذي يتم على أساس اكتشاف الخلايا الصباغية غير النمطية في بصمة تشويه مأخوذة من سطح الورم. لكن التأكيد النهائي لوجود سرطان الجلد لا يمكن تحقيقه إلا وفقًا للأنسجة التي يتم إجراؤها بعد إزالة الأورام.

علاج سرطان الجلد

علاج سرطان الجلد يمكن أن يكون جراحيًا أو فعالًا. يعتمد اختيار تقنية معينة على مرحلة تطور المرض وخصائص الورم.

اختيار العلاج اعتمادا على مرحلة سرطان الجلد:

مرحلةطريقة العلاج
المرحلة الأولية (0)وهو ينطوي على استئصال الورم مع التقاط ما يصل إلى سنتيمتر واحد من الأنسجة السليمة. وعلاوة على ذلك ، فمن المستحسن ملاحظة فقط من قبل طبيب الأورام في ديناميات.
المرحلة الأولىفي البداية ، يتم إجراء خزعة ، تليها استئصال الورم. في هذه الحالة ، يكون التقاط الأنسجة السليمة بالفعل 2 سم. إذا كان هناك نقائل في العقد اللمفاوية ، فسيتم إزالتها.
المرحلة الثانيةيتم استخدام العلاج الجراحي والعلاج الكيميائي. في البداية ، أجريت دراسة على هزيمة الغدد الليمفاوية بواسطة الانبثاث. التالي هو الختان على نطاق واسع من سرطان الجلد (الاستيلاء على الأنسجة الصحية بأكثر من 2 سم) ، تليها إزالة الغدد الليمفاوية. في الوقت نفسه ، يمكن إجراء إزالة سرطان الجلد والعقد الليمفاوية في مرحلة واحدة أو على مرحلتين. بعد الإزالة ، يتبع العلاج الكيميائي.
المرحلة الثالثةالعلاج الكيميائي ، العلاج المناعي ، استئصال الورم. هناك أيضًا استئصال واسع النطاق للورم الميلانيني ، حيث يتم التقاط الأنسجة السليمة لأكثر من 3 سنتيمترات. يتبع ذلك استئصال العقد اللمفاوية الإقليمية - إزالة العقد اللمفاوية الموجودة بالقرب من التركيز الأساسي. الانتهاء من العلاج الكيميائي. للعيوب الناتجة بعد إزالة سرطان الجلد والأنسجة القريبة ، يتم استخدام البلاستيك.
المرحلة الرابعةلا يوجد علاج قياسي. يتم استخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. التشغيلية (عملية جراحيةنادرا ما يستخدم العلاج.
مراحل سرطان الجلد: من الأولي إلى الرابع.

مؤشرات لعملية جراحية

الجراحة هي العلاج الرئيسي لسرطان الجلد. في وقت مبكر من تنفيذها ، كانت توقعات البقاء على قيد الحياة أكثر ملاءمة. الغرض من هذا العلاج هو إزالة نمو النمو عن طريق التقاط بشرة صحية. هذا النهج يساعد في المستقبل لمنع ورم خبيث.

عادة في 1-2 مراحل المرض ، التدخل الجراحي هو الطريقة الوحيدة للعلاج. لكن مع ذلك ، لا يتم دائمًا إجراء المرضى الذين يعانون من الدرجة الثانية من سرطان الجلد - في معظم الحالات يتم تسجيلهم بواسطة طبيب الأورام ، الذي يراقب ديناميكيات مسار المرض ويقيم بشكل دوري حالة الغدد الليمفاوية الإقليمية.

ميزات العلاج الجراحي:

  • يتم إجراء العملية بشكل حصري تحت التخدير العام ، لأن التخدير الموضعي قد يتسبب في إصابة الورم بإبرة ، مما قد يؤدي إلى انتشار الخلايا السرطانية
  • الأنسجة السليمة لا تزال تتأثر إلى أقصى حد.
  • سرطان الجلد نفسه لا يتأثر - يتم إجراء شق بمسافة 8 سم من الورم ، على الساقين أو الذراعين - 5 سم ؛
  • يتم استبعاد تماس الميلانوما مع خلايا الجلد الصحية.
  • أثناء الختان ، تجعل الأورام التقاط الجلد الصحي (وهذا يساعد على منع تكرار المرض) ، الأنسجة تحت الجلد ، الأربطة ، العضلات ؛
  • يتم إجراء العملية عادة بسكين جراحي أو كهربائي ؛
  • قبل التلاعب في الجلد جعل ملامح في مجال شق.

لا ينصح بالعلاج بالتبريد مع سرطان الجلد ، لأنه من المستحيل تحديد عمق إنبات سرطان الجلد بدقة أثناء التجميد باستخدام النتروجين السائل. نتيجة لذلك ، بعد التلاعب على الجلد يمكن أن تبقى خلايا سرطانية.

تنظم منظمة الصحة العالمية حدود إزالة الأنسجة السليمة:

سمك الورمحدود التقاط الأنسجة السليمة
في مرحلة النمو الشعاعي0.5-1.0 سم
0 إلى 1 مم1-2 سم
2-4 مم2 سم
أكثر من 4 مم2-3 سم (أحيانًا 4-5 سم)

يُعتقد أنه عند إزالة الورم الميلانيني ، لا توجد حاجة لاستئصال أكبر قدر ممكن من الأنسجة السليمة. هذا لا يؤثر على بقاء المريض ، ولكن مثل هذا النهج قد يعوق عملية الشفاء بعد التلاعب. لكن في الممارسة العملية ، هذه ليست دائمًا حالة سهلة ، لذلك يتم اتخاذ القرار بشكل فردي في كل حالة.

حجم الأنسجة السليمة رفعه يعتمد على موقع سرطان الجلد:

  • على الأصابع واليدين والقدمين وبتر الأصابع أو منطقة منفصلة من الطرف ؛
  • شحمة الأذن: من الممكن إزالة الجزء السفلي الثالث منه ؛
  • عندما يتم توطين الأورام على الوجه أو الرقبة أو الرأس ، مع وجود سرطان الجلد الكبير ، تتم إزالة نمو الأنسجة السليمة و 2 سم ، بغض النظر عن سماكة الورم.

الاستئصال الجراحي للورم الميلانيني يؤدي إلى تندب. ولكن يمكن إزالتها بمساعدة عملية زرع الأعضاء الذاتية ، والجمع بين ترقيع الجلد والإجراءات الأخرى.

سرطان الجلد العلاج الكيميائي

في حالة الورم الميلاني ، يمكن وصف العلاج المتعدد ، بناءً على استخدام العديد من الأدوية مرة واحدة. عادة ، تستخدم بليوميسين ، فينكريستين وسيسبلاتين لهذا الغرض. يعتمد نظام العلاج الكيميائي على نوع سرطان الجلد.

في معظم الأحيان ، يتم العلاج باستخدام:

  1. Roncoleukin بالاشتراك مع Bleomycin و Vincristine. حقن المخدرات عند 1.5 ملغ / يوم كل يوم. إجراء 6 دورات العلاج مع فواصل لمدة 4 أسابيع.
  2. Roncoleukin بالاشتراك مع Cisplatin و Reaferon. يتم حقن المخدرات في ملليغرام ونصف عن طريق الوريد كل يوم. إجراء 6 دورات العلاج مع فواصل لمدة 4 أسابيع.

في أشكال نشر الورم الميلانيني ، يكون عقار المستفوران فعالاً. لديه القدرة على اختراق BBB ، مما يجعل من الممكن استخدامه في ورم خبيث من سرطان الجلد إلى الدماغ. ويمكن أيضا أن تستخدم الدواء في العلاج المشترك للورم الميلانيني مع النقائل إلى الغدد الليمفاوية والأعضاء الداخلية.

تشخيص - كم يعيش بعد إزالة سرطان الجلد؟

الشرط الرئيسي لتحقيق مغفرة طويلة الأجل لهذا المرض هو الكشف المبكر ، وكذلك معرفة وخبرة الطبيب المعالج. في الوقت نفسه ، فإن وعي المريض بالأعراض الأولى لمظاهر الأورام الجلدية الخبيثة مهم أيضًا. يجب أن يخضع الأشخاص الذين يعانون من حالات سرطانية (نيفي ، الميلانوز) بانتظام لفحص وقائي من قبل طبيب الجلدية أو طبيب الأورام.

يتم تحديد توقعات البقاء على قيد الحياة في سرطان الجلد على أساس:

  • العمر؛
  • جنس المريض (بالنسبة للنساء ، والتنبؤات هي أكثر ملاءمة) ؛
  • موقع الورم وعمق إنباته في أنسجة الجلد ؛
  • وجود الانبثاث في الأجهزة الأخرى ؛
  • وجود أو عدم وجود عيوب وراثية.

مع بدء علاج سرطان الجلد في الوقت المناسب ، فإن بقاء المريض هو:

  • في المرحلة 1 من سرطان الجلد - 90 ٪ ؛
  • في المرحلة الثانية - 75 ٪
  • في المرحلة الثالثة في وجود الانبثاث - 45 ٪
  • في المرحلة الرابعة - لا تزيد عن 10 ٪.

في أستراليا ، يعد معدل حدوث سرطان الجلد هو الأعلى. لهذا السبب ، تم تقديم برنامج في مدارس التعليم العام في البلاد ، والذي يقوم الأطفال بدراسة خصائص الأورام الخبيثة والخباثة في الشامة. وبفضل هذا ، يمكن لأي شخص ، بما في ذلك الطفل ، من الناحية العملية أن يشك في انحطاط أحد الوباء إلى سرطان.

وقد ساعد هذا البرنامج على تحسين بقاء مرضى سرطان الجلد لمدة 5 سنوات. وقد تم تحقيق هذه النتائج بسبب حقيقة أن المرضى أنفسهم طلبوا المساعدة الطبية لإجراء تغييرات مشبوهة على سطح الشامات.

شاهد الفيديو: 5 علامات تنذرك مبكرا بسرطان الجلد. احذرها (ديسمبر 2019).

Loading...

ترك تعليقك